백일해 증상, 예방접종

백일해는 전염력이 가장 강한 질환의 하나로 인간에게만 발생되는 감염병입니다. 

백일해의 증상, 예방접종, 치료법에 대해 알려드리겠습니다.

백일해 증상

1. 평균 7~10일(4~21일)의 잠복기 

2. 잠복기 후 콧물, 눈물, 경한 기침 등이 1~2주간 지속

3. 4주 또는 그 이상 발작적인 기침, 구토 동반

4. 합병증 : 2차 감염증으로 중이염, 폐렴, 심한 기침에 의한 흉강압, 복압 증가로 인해 무호흡, 청색증, 비출혈, 결막하 출혈, 하안검(아래눈꺼풀) 부종

5. 6개월 미만의 영아는 사망률과 이환율이 더 높다.

원인

1. 백일해 환자와의 직접 접촉 또는 기침, 재채기 등에 의한 호흡기 전파

2. 백일해에 감염되었지만 특징적인 백일해 소견이 없는 어른 및 큰 어린이가 소아의 주요 감염원 역할

예방접종

1. 영유아 : DTaP 백신을 생후 2개월부터 2개월 간격으로 3회 기초 접종

2. 생후 15~18개월 : 추가 접종

3. 만 4~6세 : 추가 접종

4. 만 11세~12세 : TdaP 또는 Td 백신으로 추가 접종

5. 예방접종력이 없는 40세 이상 : TdaP를 1회 접종 후, Td를 2회 접종

6. 기본 접종력이 확인된 성인 :마지막 접종 후 10년 이상 경과 시 처음 1회 Tdap을 접종하고, 이후 10년마다 Td 1회 접종 권장

치료

1. 항생제를 발병 초기에 투여

2. 백일해가 의심되면 에리트로마이신을 사용하는 단기간 사용 시 재발의 위험이 높아 최소 14일간 투여

3. 증상 완화 목적으로 부신피질호르몬제, 기관지 확장제 등 투여, 식이요법, 습도유지, 기도확보 등이 필요

4. 환자가 항생제 치료 중인 경우 치료 5일 후까지 격리

5. 치료를 받지 않는 경우 기침이 멈출 때까지 최소한 3주 이상 격리

6. 환자의 비인두 분비물과 분비물에 오염된 물품을 소독

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